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來自日本的舊書包!點燃阿富汗學童希望
在總識字率高達九成八的台灣,您能想像嗎?2001年結束23年內戰的阿富汗,識字率僅38.2%,再加上過去的塔利班政權,不認可女性教育的必要性,讓女性更只有兩成四識字。日本有一間非政府組織,從15年前開始送二手書銷售排行榜超值推包到阿富汗,希望象徵教育的書包,能成為阿富汗孩子上學的契機,助他們開拓未來的人生道路。距離阿富汗首都喀布爾150公里的東部山區學校,這天卡車運來了好幾大袋,裡面裝的是從日本寄來的二手書包。在地非政府組織代表:「很棒的書包送到了喔!來,你把手伸出來看看,就像這樣背在肩上使用。」小朋友們期待寫滿臉,這個小學一到三年級生,一共250人將有書包可以背。看到第一次拿到手的書包,大家都興致勃勃,七手八腳地打開。小學生:「這邊也可以開耶!我沒有書包,所以很開心,想要盡全力努力用功。想繼續讀書,將來成為醫生。謝謝!」把不用的書包送到阿富汗,增加孩子上學、受教育的機會,這是日本非政府組織JOICFP(Japanese Organization for International Cooperation in Family Planning/国際協力NGOジョイセフ)15年前開始的活動,募集書包和運送費用1800日圓,相當台幣500元,把愛心送往阿富汗,之後活動擴大到日本各縣市政府,至今累計送出超過20萬個書包。捐贈書包民眾:「希望在那邊一代又一代用下去,直到書包變破舊,希望他們使用,能跨出第一步就好了。」阿富汗因內戰、恐攻,去年有3800名平民喪生。這回收到書包的學校,牆上也滿是彈孔,其實校舍直到最近都被伊斯蘭激進組織IS占據,上個月在安全部隊驅除下,才得以重新開課。阿富汗因貧窮問題嚴重,大大影響學校教育,孩子大多被送去田地,當務農幫手,約四成學齡兒童都沒去上學。在地非政府組織代表:「這麼棒的書包送來給小朋友們,真的很高興,希望能成為他們更發憤用功的契機。」背著紅色日式書包,走在山間的阿富汗少年,今年春天就要讀三年級,家裡沒有桌子,書包就是他的書桌,在上面寫功課,文具也由日本捐贈,現在能再次上學,讓他對未來充滿想像。小學生:「以前我都用塑膠袋裝課本,現在有書包了,我要好好用功,想成為醫生、老師或技術人員。」不過阿富汗社會輕視女性教育的風氣根深蒂固,這一個小小的書包,也意外支持希望出社會工作的女性夢想。這名24歲的助產士,即便家境貧困也持續上學,最後成功取得執照,在地方診所工作,她說這破舊的黑書包,是改變她人生的寶物。助產士:「當時大家都沒有上學用的書包,我到現在還留做紀念。因為收到書包,決定更認真讀書,也得以去上學。」阿富汗是世界上識字率最低的國家之一,不到40%,25歲以下男性四成是文盲,女性更高達七成,就算想學也不能學。這些來自六千多公里外的書包,希望為飽受暴力、貧困所苦的阿富汗孩子們,帶來一絲希望。
乳癌復發轉移,如何走出生命憂谷?
【華人健康網/特別報導】女性乳癌是目前台灣發生率最高的癌症。根據衛生福利部國民健康署號公佈的最新癌症登記年報,2015年新增女性乳房惡性腫瘤人數高達12,360人。其中有8,545人(69%)接受內分泌藥物,也就是抗荷爾蒙藥物的治療。
陳醫師指出,「乳癌復發轉移當然是一個很大的打擊,這代表生命再度受到威脅。很多病友聽到『終生不能夠停藥』,也會覺得『一輩子要持續用藥,很沒有意義。』但這就像是罹患高血壓,也要一輩子吃藥控制。現在可用在荷爾蒙受體陽性乳癌復發轉移的治療藥物越來越多,搭配有效的抗荷爾蒙藥物治療,有機會把無疾病惡化期的時間拉長,不要輕言放棄!」
有些發生復發轉移的乳癌病友覺得再做一次化療很辛苦,無論如何都不想再嘗試。其實,除了原有的一些荷爾蒙藥物治療選擇,現在衛福部也核准了CDK4/6口服新藥物,適用於荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的復發轉移病友,與抗荷爾蒙藥物一起服用,提供了化療以外的治療選擇。
有位中年女性乳癌病友同時罹患鱗狀上皮細胞癌,腫瘤壓迫到氣管而氣切,又發現乳癌有肺臟多處轉移,常常喘到必須住院。原本已經安排安寧療護,後來接受抗荷爾蒙藥物合併CDK4/6口服藥物的居家治療,病情已較原先穩定。
但陳達人醫師也提醒,「藥物都有要注意的副作用,像CDK4/6口服新藥物不只一種,有的要注意白血球的數量變化,用藥每二週要抽血追蹤;有的要特別注意肝功能、心臟,需定期追蹤黃膽指數、心電圖的變化。」
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