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日本「令和」熱不退 神社大排隊領「御朱印」
昨天(5/1)即位的日本新天皇德仁，接下來將承繼他父親的種種公務，後天將與皇后雅子，在東京皇居接受一般民眾祝賀。不過一片歡慶聲中，東京銀座街頭也出現，反天皇制的抗議民眾；上週更發生反皇室男子，闖入德仁天皇姪子，繼承順位第二的悠仁的學校，在他書桌上放刀。而西方媒體則關注，皇后雅子竟然不能參加德仁的即位儀式，讓日本女性皇族地位再次成為討論焦點。日本「令和」時代正式啟動，日本全國上下情緒沸騰，到處都有活動或祭典，慶祝新時代揭開序幕，各地神社更是出現排隊人龍。NHK記者 高橋篤史：「與新年號『令和』有淵源的神社──坂本八幡宮前，參拜的民眾像這樣大排長龍，這個隊伍真的非常地長。」「令和」的淵源地──九州福岡太宰府的神社，一大早就有許多人來排隊，為了拿到令和元年第一天的參拜證明「御朱印」，從關東地區來的這一家人，就排了4個小時。日本民眾：「從公布『令和』以來，這個孩子就一直說想來。一個月前就很想要，所以很開心。」神社原本準備2千張御朱印，一下子就發完，之後又追加了2千張；東京的明治神宮更誇張，排隊隊伍長1.5公里，最長得等上10個小時。不只神社，郵局在連團購人氣產品產品假中開的臨時窗口，同樣出現人潮，因為這天可以蓋平常一般人無法使用的宮內廳郵戳。不只日本人忙著「跨時代」，動物園裡的動物們也很忙，配合演出，迎接令和時代；福島縣的溫泉渡假村則發放花圈迎客。飯店工作人員：「新年號恭喜！阿囉哈！」令和年第一天也有新生兒報到，象徵新時代新希望。新手媽媽：「對我們家來說是個新的開始，希望他在新時代強而有力地活下去。」不過在這樣歡慶的日子，新天皇德仁即位的第一場儀式，因遵循過去皇室傳統，皇族僅限成年男性參加，皇后雅子和愛子公主都無法出席，見證歷史性的一刻，國際媒體包括紐約時報、華盛頓郵報等，都直言日本女性皇族地位低，正反映了日本社會女性面臨的困境。京都外國語大學教授 史諾：「日本必須了解，大家開始想日本是世界第三大經濟體，為什麼不授權包含男性和女性？這會比過去要來得好。她說話有分量，受過高等教育，她應該在場。」日相安倍晉三提倡的「女性活躍」，顯然在皇室不適用，但其實不少日本民眾都為哈佛畢業、出身外交官，說得一口流利英語的雅子抱不平，認為皇室應該善用她的外交長才。CNN記者 vs. 日本民眾：「所以你認為皇室應該利用雅子，利用她的外交技能？對，我是這麼認為，不用就太浪費了。當然，她才華洋溢，他們為什麼不用她的才能？」隨著德仁即位，日本女性皇位繼承也再次成為焦點，因為目前皇族18人當中，13人都是女性，繼承順位第一的「皇嗣」──德仁的弟弟秋篠宮也已經53歲，他的兒子，繼承順位第二的悠仁12歲，排名第三的常陸宮──上皇明仁的弟弟，更是高齡83，日本皇室眼看就快要後繼無人。日本官房長官 菅義偉：「父系繼承自古以來沒有例外，基於事關重大，我們必須慎重小心地進行研究。」目前的安倍政權對女性繼承態度消極，支持安倍的保守勢力更認為，母系天皇違反皇室傳統，一旦承認女性天皇，也將影響繼承順位。過去小泉和野田政權都曾討論，創設讓女性皇族婚後保留皇籍的「女性宮家」，但最後都無疾而終。新天皇即位當天，也有約500名反對天皇制的日本民眾上街抗議，高喊不要強制慶祝，另外也有右翼分子到場對嗆。而就在天皇交接前，26號悠仁就讀的御茶水女子大學附屬中學，發現他的桌上被放了兩把刀，日本警方逮捕一名職業不明的56歲男子，他坦承擅闖學校，供詞批判皇室。不過這些插曲無礙大多數的歡慶氣氛，4號德仁天皇夫婦和皇族，將站上東京皇居宮殿陽台，接受一般民眾祝賀，不過慶祝大遊行要等到10月22號才會舉行。
控糖未達標 她冠心症＋腎病變
記者戴淑芳／台北報導
最新登錄計畫報告顯示，全台逾 6成糖友控糖未達標。醫師提醒糖友，當心併發症不但威脅健康，也會加重醫藥費負擔，務必控糖、保腎、護心， 3管齊下。
69歲的陳阿姨罹患糖尿病 10年，血糖控制持續未達標，糖化血色素曾高達 10.5%。 3年前胸口不適緊急就醫，發現罹患冠心症，需緊急置放冠狀動脈支架；同時發現有蛋白尿問題，已有腎臟病變的徵兆。
糖尿病為國人 10大死因之一。根據國健署統計，全國約有 200多萬名糖尿病患，每年以 2萬 5000人的速度持續增加。根據最新的台灣糖尿病登錄計畫報告，全台有超過 6成的糖友血糖控制未達標（糖化血色素>7%），恐陷入心、腎併發症威脅。
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示，糖尿病如果血糖沒達標，會引起大動脈硬化、眼睛病變、神經病變、腎臟病變等許多併發症，除了影響健康；根據統計發現，當糖友罹患併發症時，年均醫療花費較沒有併發症的糖友多出 8萬以上。
中華民國心臟學會理事長黃瑞仁也指出，心血管疾病是全世界糖尿病患者最重要的併發症與主要死因，近 6成的糖尿病患者死於心血管疾病。
在台灣約 1/3糖友同時有心血管疾病，推估約 60萬人，更有 15%左右的糖友合併心衰竭問題。黃瑞仁表示，心衰竭是常見的心血管病變之一，長期下來可能讓心臟功能惡化、導致死亡。研究也發現，糖化血色素每上升 1%，心衰竭風險就增加 16%；老年糖尿病患一旦罹患心衰竭， 5年內存活率僅剩 1成多。
許惠恒提醒，根據統計，末期腎臟疾病的病患中，有 40%肇因於糖尿病；約 15%的第二型糖尿病患會發生腎病變，推估約有 30萬人。若腎臟功能出問題，患者的生活品質也將會大受影響。
黃瑞仁表示，美國心臟協會（ AHA）年會發表最新糖尿病藥物心血管結果研究，以及 11月於《刺絡針》發表的整合分析指出， SGLT2抑制劑可降低心衰竭住院率與心血管死亡風險，並減少腎臟病變風險。
許惠恒與黃瑞仁表示，未來除將參考國際最新治療準則，修訂本土治療指引與建議，也呼籲糖友兼顧控糖、保腎、護心的疾病控制目標，預防併發症。
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